膀胱炎除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外,比较重要的是转移到全身其它部位,膀胱炎骨转移症状对生命造成严重威胁。膀胱炎骨转移症状出现是前列腺疾病加重的一个重要表现之一,那么膀胱炎骨转移有哪些症状呢?
1.器官转移肺转移表现为咳嗽、呼吸困难、咯血、吞咽困难、胸腔积液。
2.骨痛持续的、严重的腰、背、髋部疼痛是膀胱炎转移灶的常见病状。全身骨发现骨转移病灶:脊椎74%以胸、腰部最常见,肋骨70%,骨盆60%,股骨44%,肩胛4l%。疼痛的严重程度影响预后。病理骨折常见股骨和肱骨,脊椎骨折少见。有时骨转移表现为脚跟痛。
3.淋巴结转移常无明显病状,直到压迫下肢静脉回流、下肢和阴囊淋巴水肿。
4.神经病状膀胱炎有神经症状者20%,在c期和D期可高达37%。脊椎转移压迫脊髓是急诊处理的问题。压迫常在马尾神经以上,最多见为胸椎T1~T6。被压表现为疼痛、力弱、知觉异常、括约肌功能失常。一般出现症状到就诊约2周,在治疗前病人能否行走决定其预后和治疗效果。救护车送来病人中位生存21周(7~110周以上)。卧床不起的病人中位生存6周,不管如何治疗。
硬膜外压迫局部骨痛与神经根分布一致。下肢无力(57%一75%),麻木,如侵犯马尾鞍麻样改变。颅内转移多数无症状。也可有前额头痛,可与颅内出血混淆。嗜睡、恶心呕吐、记忆丧失。也可侵犯小脑。颅神经Ⅲ一Ⅻ受累有报道。颞骨受累常有复视、感觉神经的听力丧失。颅底转移有咽下困难。垂体处转移可失明。
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